Comment soulager la cruralgie ? Symptômes, causes et traitements

Comment soulager la cruralgie ? Symptômes, causes et traitements

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La cruralgie est une douleur intense située dans la jambe. Près du nerf sciatique, dans les cas les plus graves, elle peut provoquer une paralysie, surtout autour du genou et du pied.

Définition : Qu'est-ce que la cruralgie ?

La cruralgie, ou douleur lombaire droite, est une douleur aiguë causée par la compression de l'une des deux racines du nerf fémoral. Ses symptômes, ses causes et son traitement sont très proches de ceux de la sciatique, car les deux proviennent d'une inflammation d'un nerf présent dans la région lombaire (bas du dos). Seul le chemin de la douleur diffère.

Moins fréquente que la sciatique, la cruralgie est cependant plus douloureuse. Elle touche surtout les personnes de plus de 50 ans.

Cruralgie et fessier

Symptômes de la cruralgie

La cruralgie est une douleur intense dès le début de la cuisse et le long du nerf fémoral. Elle part des racines lombaires (L4, L3 ou L2), contourne la moelle épinière et se déplace le long de la cuisse. Il contrôle la contraction des muscles et la sensibilité de la face antérieure de la jambe et termine dans le pied.

Dans certains cas, des parties du corps sont partiellement ou complètement paralysées, comme le genou, le talon ou la pointe des pieds. C'est ce qu'on appelle la cruralgie paralytique. La pression exercée sur le nerf peut également causer des dommages irréversibles.

Causes de cruralgie

La cruralgie est souvent d'origine non infectieuse. Elle peut être due à un rétrécissement du nerf fémoral par une hernie discale, à l'altération du disque vertébral suite à une usure générale ou à l'arthrite, à une détérioration de la colonne vertébrale comme une scoliose ou un rétrécissement du canal lombaire.

Dans les cas les plus graves, la cause de la cruralgie peut être une spondylodiscite. Il s'agit d'une infection grave des disques vertébraux et d'une urgence médicale qui doit être traitée immédiatement. La présence d'une tumeur dans une vertèbre lombaire peut également compromettre le nerf fémoral.

Traitement : comment soigner la cruralgie

Comme dans le cas de la sciatique, la première chose à faire est d'organiser une période de repos absolu de deux jours. En effet, le fait de rester trop longtemps au lit peut affaiblir les muscles du dos qui soutiennent la colonne vertébrale et donc ralentir le processus de guérison.

Un traitement médicamenteux est habituellement prescrit par un médecin dès l'apparition des symptômes afin de limiter la douleur. Elle repose principalement sur la prise de paracétamol et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si la douleur est trop intense, des analgésiques à base de morphine peuvent également être proposés. Ce genre de traitement à une efficacité limitée accompagnée d'effets indésirables à court et long terme.

Sans évolution positive après 2-3 mois, un médecin peut demander des examens complémentaires comme une IRM ou une radiographie de la colonne vertébrale. Une intervention chirurgicale peut être suggérée par la suite, selon la cause de la cruralgie. Il peut s'agir d'un élargissement du canal lombaire, de la fixation de la colonne vertébrale ou de l'ablation de la hernie discale. Ces opérations peuvent être réalisées en chirurgie non-invasive, ce qui réduit les chances de complications postopératoires.

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3 commentaires

  • tisou

    J’ai semble t’il une cruralgie , je souffre atrocement de ma jambe droite , le doc me demande de faire une IRM , j’ai appelé 6 établissements différents pour obtenir un RV , même à l’hopital , le RV proposé est janvier 2021 . Je suis sidérée . Ou va t’on ? Comment se faire soigner rapidement ?

  • Morel Maxime

    J’ai commencé à avoir des soucis au niveau du canal carpien fin février. Ensuite confinement, difficulté pour avoir un RDV, etc etc . Résultat après avoir réussi à voir le chirurgien spécialisé début juillet je le reverrai début septembre après les vacances et le temps d’être opéré ensuite ce sera encore au moins un mois. Cela fera plus de 8 mois d’attente pour une opération de moins de 1h et qui n’est pas une opération à coeur ouvert. Si vous arrivez au PU en pièces détachées après un accident de la route vous êtes pris en urgence absolue ce qui est une question de vie ou de mort. Pour tous les autres si vous n’êtes pas «parrainé» l’attente cela peut aller de 1 mois à 12 voir plus. Suivant le cas vous risquez d’avoir des séquelles et ne pas récupérer votre intégrité physique à 100% mais c’est un détail. J’ai une cruralgie récurrente depuis 5 ans mais tout est fait pour vous décourager. Les hôpitaux partent à la dérive et il n’y a pas de petites économies. À 70 ans en ayant fait une carrière de travail physique j’ai subi qqs interventions qui étaient rapidement faites sans attendre des complications. Depuis plus de 10 ans tout est devenu très compliqué et si vous n’avez pas un généraliste actif et réactif… cela peut être très long et très compliqué. Déjà en nous obligeant ( comme si nous étions tous des profiteurs du système ou retardés mentaux) à passer par notre généraliste ( ils ont reçu des consignes) cela commence les complications et ensuite alors là cela tient du parcours du combattant. La médecine à 2 vitesses est là et ce n’est pas fini.

  • Le moine

    j’ai une cruralgie qui me fait souffrir . Je souhaitais me faire opérer à St Brieuc Plerin par le docteur Coueff
    Sa secrétaire qui ne répond pas à mon mail, m’informe au phone que le docteur est en vacances jusqu’au 1 er Septembre et que je peux avoir un RDV en Novembre . ton très désagréable !!!

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